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  • 　　2008年5月12日14时28分，汶川地动山摇，一场八级大地震撕裂川北大地。那个瞬间，数万个生命逝去了，数十万个身体伤残了，还有数百万人流离失所。这不是冰冷的数字。因为，在那个时刻，有人没了父母，有人没了孩子，有人没了同事，有人没了亲密爱人，在废墟砸下的瞬间，他们的人生从此两分。逝者已矣，生者徒悲。那些日渐冰冷的身躯，已经全然没有感觉，或化为灰烬，或变成泥土。自古以来，天、地、水、火都在向人类诠释着大自然运行的密码。地球世纪的更替，冰川山河的回环，海啸和火山的肆虐，这一切都是大自然在悄悄向我们讲述、倾诉她自己。然而，人类却一直懵懂无知，直到隐伏千年的病毒再现，直到骇人听闻的冰川期重临。人类应该如何应对？在人口规模空前的今天，肆虐人类的流行疾病也有可能像汶川大地震的恶魔一样随时吞噬人类族群的生命健康。面对流行性如禽流感、SARS一样的病毒的侵袭，人类一直在努力反抗。在过去的历史中，人类已经找到了一些方法，包括使用疫苗来对付一些嚣张的病毒。免疫力就是抵抗感染的能力，疫苗就是根据这个原理发挥作用的。疫苗的发展经历了漫长的历史。公元10世纪，亚洲首次尝试进行疾病的预防工作。1742年，中国吴谦的医学书籍《医宗金鉴》首次详细地记载了自1695年以来中国预防天花的4种接种方法。1796年，英国医生爱德华• 詹纳第一个创造了预防天花的安全疫苗，他用实验证明牛痘可以预防天花，而且牛痘可以直接从感染者传播到其他人，从而为大规模预防接种提供了可能。这是人类尝试通过预防接种来控制传染性疾病的第一次。到1900年，已有5种疫苗被投入使用：天花、狂犬、鼠疫、霍乱和伤寒。1909年，卡介苗问世；1926年，破伤风类毒素疫苗问世；1932年，黄热病病毒疫苗投入使用；1936在鸡胚中研制出甲型灭活流感疫苗；1950～1970年，相继研制出麻疹、风疹、腮腺炎、水痘减毒活疫苗的毒株。
    　　在2002年秋SARS在中国南方出现以前，大多数国家的政府都把传染病视为内部事务，详情对外部世界都讳莫如深。尽管世界卫生组织几十年来一直呼吁各国迅速、准确地报告疫病的暴发情况，但各国响应者寥寥无几。对于那些急于发展经济、追赶富裕的西方的国家来说，传染病失控被视为落后的实例，是丢脸的事。前苏联对于传染病和公共卫生总是编造各种虚假数据，其领导人急于要宣布，在疾病控制方面已取得重大成就，可以与资本主义的欧洲和北美抗衡。不管其政治信仰和文化背景如何，2003年的SARS流行对全世界的领导人都是一次震憾。有的领导人曾经错误地对待凶猛的人类免疫系统缺陷病毒的流行，认为它只是一些毒品注射不当和性行为不端的人造成的恶果。正是因为政治领导人忽视了人类免疫系统缺陷病毒和艾滋病带给人们的真正信息，一味地指责患病的人，说他们由于“缺德的”或“违法的”行为而自己招来疾病，是自作自受，这才失去了应对微生物世界新变化的宝贵时间。但是，SARS到来，政治领导人再也无法轻易找到对问题置之不理或指责患病者自作自受的理由了。SARS显示出一个新时期——全球流行时期的到来。不过SARS更代表着一种神秘的流行病在一个新世界的出现，这个新世界利用20世纪难以想象的方式，通过经济和空中交通，彼此紧紧地连成一个整体。当然，从微生物的角度来看，人类的政治边界从来就没有挡住它们流行，尽管大多数公共卫生官员都曾采用监测、隔离、接种及其他各种方法，企图将微生物“阻挡”在国门之外。当人和物在地球上还只是缓慢移动，冷战将地球分割成若干禁止出入的区域的时候，通过严厉的公共卫生政策，还有可能减缓微生物越界进入他国的速度。但是现在已经不可能了。我们现在已经知道，所谓SARS乃是一种蝙蝠病毒，携带它的是以水果为食的动物，通常出没于亚洲雨林的尽头。人类原先同这些动物并无接触，更不曾接触这些动物的血液里流淌的病毒。通过一系列至今尚未完全查明的环节，那种蝙蝠病毒进入了广东的鲜活动物市场，靠着全球化的力量，又迅速传播到香港、新加坡、越南、加拿大、德国以及其他十数个国家。SARS造成的经济损失高达几十亿美元。对于政治领导人而言，SARS促使了他们的惊醒。中国领导人看清了对流行病秘而不宣的代价，因为整个世界都不满于否认这种新疾病的存在。加拿大领导人和中国香港特区政府官员发现自己竟忽略了医院的传染控制措施，终使医院成了SARS的传播中心，真是令人痛惜。美国的领导人原本感到高枕无忧，深信本国的疾病控制中心确有能力保护美国民众不受微生物的威胁，如今也忽然关心起万一SARS暴发，对国家安全会有何种影响了。就人类同环境中存在的病毒、细菌以及寄生虫的关系而言，我们如今正处在历史性的十字路口。人类正以前所未有的速度移动着，亿万经济难民奔走于世界，寻求新的未来。随着人口的增长，对供水、排水、食品和新鲜空气的需求也会增加。人类行为的这一切变化都使微生物的生存条件有所变更，往往给人类、农业和牲畜带来危险。2006年，中国领导人发生了180度的大转弯，原先对SARS是秘而不宣，如今对中国境内的所有传染病几乎完全公开透明。另外，中国的陈冯富珍博士已经担任世界卫生组织的领导，北京还同华盛顿磋商，草拟一些协议，供各国采纳，以便在发生流行病威胁时，采取完全透明的态度。随着禽流感H5N1在亚洲、欧洲和非洲的传播，对这种公开透明的要求显得更加紧迫。日复一日，科学家和政治领导人都在研究如何互通信息，迅速采取公共卫生措施，使世界免受不折不扣的毁灭性流行病的劫难。
    　　疫病仅仅是人类政治、经济、军事活动所引发的社会动荡里的寥寥数笔点缀，充其量也不过是此类活动后果的附属品。疫病成为“人类文明史中的漏网之鱼”，带来的一个最直接后果就是人们在处理疫病问题时无法从以往历史中寻求到真正有价值的借鉴。其次，当人们在历史经验基础上就涉及当代社会自身发展一类重大问题进行决策时，往往会疏忽无时不在的疫病有可能起到的作用，以及与之因果相关的一系列其他重要因素，诸如自然环境、自然生态、社会环境、社会生态、经济发展与环境、社区发展与环境、人的行为与环境等有可能起的作用。公元前430年的一天，在雅典的一所房屋里，历史学家修昔底德用他那颤抖的手，提笔写下了一些文字：“有人因为疏忽而死亡；有些人，虽然尽力医疗，也死亡了。可以说，还没有找到一个公认的医疗方法：对某些人有益的，对另外一些人是有害的。那些生来身体强壮的人不见得就比身体衰弱的人更能抵抗这种疾病，强者和弱者同样地因这种疾病而死亡，就是那些医疗得最好的人也是一样。最可怕的，是当人们知道得到这种疾病时，即陷于绝望中。因为他们马上就采取一种毫无希望的态度；这样屈服了，就丧失了一切抵抗的力量。由于看护别人的结果而获得疾病的人，像羊群一样地死亡着，这种情景也是可怕的。真的，这样死亡的，比因为任何其他原因而死亡的更多。因为人们害怕去看病，病人即因无人照顾而死亡；真的，因为无人照顾的原因，许多人全家都死光了……这是雅典所遭遇的灾难；真的，当时的日子是艰苦的，因为城内的人们在死亡。”作为古代世界最伟大的历史学家之一，修昔底德当时只是记载下了他的所见所闻。以上这些文字，正是他曾亲身经历的雅典瘟疫的真实写照。两千多年前，在希腊城邦中最辉煌的雅典，突然发生了一场可怕的瘟疫，给雅曲带来了致命的打击。从此，一座令后世难以企及的城市，其身影在历史的视野中日益模糊。好在由于修昔底德的功劳，这次瘟疫也成为人类历史上记载较详尽的最早的一次天灾。以史为鉴，可知兴衰。倘若疫病这样一个小到社会细胞——家庭和分子——单个人，大到社会整体——民族或国家都无法回避的一个危及根本生存的问题，在历史中都无以为鉴，那如何谈得起完全意义上的知兴衰呢？显而易见，面对今天如此巨大的人口压力所引发的一系列发展领域里的命题，都会涉及以史为鉴。为此，亡羊补牢，在现代意义上重新发掘、审视、剖析并且多角度、全视野、跨领域地探讨历史上的疫病问题，已成当务之急的必行之势。
    　　人类直到第一次世界大战，免疫的观念才逐渐被人们接受，英军非强制性地将伤寒疫苗首次用于大规模接种，这是人类历史上首次成功的预防接种活动。而疫苗真正被全世界接受，并为全人类作出伟大贡献是在20世纪下半叶。1966年世界卫生组织提出全球消灭天花，1977年10月26日是一个伟大的日子，在非洲的索马里，发现最后一例自然发生的天花病例，这意味着临床天花疾病的根除和传播天花的微生物从此在地球上消失。人类赢得了抵抗某些病毒的胜利。现在看来，病毒非常容易对付，因为它在很大程度上不变异。而现在需要对付的是不断改变的病毒和细菌，用抗生素和疫苗无法轻易取胜。很多最具危害性的病毒都能不断地变化。它们飞速地进化着，人类药物的更新换代很难跟上它们的速度。与侵害人类的病菌相比，人类的寿命很长，生育极为缓慢。但是对病毒或细菌而言，20分钟就是它们的一生，1个月它们就能完成完全的进化。所以到今天，许多病菌已能抵抗我们最好的抗生素，一些曾经很容易对付的病菌现在也会引起致命的流行病。人类与病毒的战争不会轻易结束，因为很多具有危害性的病毒都能飞快进化。但是，面对这些可怕的疾病，人类从来就不是束手待毙的，我们一直在与它们作斗争。人类的文明发展史，也是与疾病斗争的历史。近两个世纪以来，人类战胜疾病的速度越来越快，能力也越来越强。一些流行病似乎已经成为过去，它们被疫苗和抗生素消灭了。然而，新的病毒还在不断出现，而且必将继续出现。将来，人类还会遇到新的危险的流行病，并且可能会大面积传播。科技不断将人类的视野无限地向远方延伸，也让我们更加了解自己，包括自己的身体和灵魂。自然为我们的疑惑提供答案。自然将是人类生活坚实的土壤，是人类明晰世间万物的工具，只有与她进行零距离的亲密接触，才能真正明白她的魅力所在。人类的聪明、智慧、经验使得我们在自然界中有了特殊的地位，同时也有了特殊的责任。虽然，现在我们对身边的世界还存在很多的疑问，虽然各种灾难仍在威胁着我们的生命，但我们相信，只要我们努力了解自然、亲近自然，随着自然科学技术的不断进步，随着人类智慧的不断增长，人类的明天一定会更加美好。

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武当新闻录入：王天梅    责任编辑：王天梅 

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